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发布机构: 翼城县人民政府 索 引 号:
标     题: 翼城县人民政府关于印发翼城县卫生健康与体育事业发展专项规划(2023-2025)的通知 成文日期: 2024-05-11
文     号: 翼政发〔2024〕31号 发布日期: 2024-05-11
主题分类: 其他 主 题 词:
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翼城县人民政府

关于印发翼城县卫生健康与体育事业发展

专项规划(2023-2025)的通知

各乡镇人民政府,县直有关单位:

《翼城卫生健康与体育事业发展专项规划(2023-2025)》已经县政府同意,现印发给你们,请认真贯彻执行。

翼城县人民政府

2024年5月11日

(此件公开发布)


一、规划编制背景

(一)“十三五”期间取得的成就

(二)主要问题

(三)形势与挑战

二、指导思想、基本原则和规划指标

(一)指导思想

(二)规划原则

(三)规划指标

三、主要领域

(一)深化医药卫生体制机制改革

(二)提升公共卫生服务保障能力

(三)加快医疗预防协同机制构建

(四)推进中医药强县发展

(五)完善体育事业产业格局

(六)促进“一老一小”服务发展

(七)打造智慧健康服务“翼城模式”

四、重点工程

(一)县医院改造工程

(二)医疗集团传染病救治中心建设项目

中医医院医疗服务配套建设项目

妇幼保健计划生育服务中心迁建项目

翼城县综合托育中心建设项目

五、规划保障

(一)强化组织领导

(二)强化组织保障

(三)完善投入机制

(四)加强法治建设

(五)强化监测评估

(六)做好宣传引导

翼城卫生健康与体育事业发展专项规划(2023-2025)

“十四五”时期,是全面深化卫生健康与体育事业改革的关键时期。为推动全县卫生健康与体育事业高质量发展,全方位全周期保障人民健康,根据《山西省“十四五”公共卫生体系规划》《山西省医疗卫生服务体系规划(20232025年)》《临汾市“十四五”公共卫生服务体系规划(2021-2025)》《翼城县国民经济和社会发展第十四个五年规划和二〇三五年远景目标纲要》,结合实际,制定本规划。

一、规划编制背景

“十三五”期间,我县卫生健康和体育事业取得了长足进展,为全县人民的健康水平保驾护航提供了坚实的保障,医疗卫生服务能力稳步提高,全民健身计划积极开展,人民健康水平持续提升,人均预期寿命由74.3岁提高到75.4岁,婴儿死亡率4.68‰;孕产妇死亡率0/10万;5岁以下儿童死亡率5.2‰;《国民体质测定标准》达标率,其中幼儿达标率92%,成年人达标率95%,老年达标率93%。

(一)“十三五”期间取得的成就

1.守牢疫情防控“翼城阵地”我县全面贯彻落实党中央决策部署和省委、市委历次疫情防控专题会议精神,因时因势优化调整防控政策措施,高效统筹疫情防控和经济社会发展,最大限度保障了人民群众生命安全和身体健康。

2.全力推进健康翼城建设全面落实《“健康中国2030”规划纲要》,大力推进健康翼城建设。全民健身计划稳步实施,健康宣传教育广泛深入开展,慢性病、常见病预防控制卓有成效,人民健康水平持续提升人均预期寿命由74.3提高到75.4,婴儿死亡率由3.81‰下降到2.52‰;孕产妇死亡率0/10万;5岁以下儿童死亡率5.2‰;《国民体质测定标准》达标率,其中幼儿达标率92%,成年人达标率95%,老年人达标率93%

3.不断健全医疗服务体系积极推进县乡医疗卫生一体化改革组建了以县医院和14个乡镇卫生院为主的县级医疗集团,实行了“六统一”管理,组建了14个管理中心和业务中心;完善了医防融合,我县疾控工作实现了“一兼两管三统一”加强县级公立综合医院服务能力,县人民医院入选国家首批“千县工程”示范单位,被国家心血管疾病临床医学研究中心授予全国心血管疾病管理能力评估与提升工程“国家标准化房颤中心”建设单位;县人民医院胸痛中心通过中国胸痛中心认证;县中医医院通过三级医院审核。积极构建医联体,与上级医院建立了对口支援、选派学习、医技交流常态化合作机制,邀请知名专家坐诊、手术、指导查房、授课;山西白求恩医院骨科孙麟博士团队入驻县医疗集团;省人民医院神经外科专家团工作站、山西大医院普通外科专家工作站在县医疗集团挂牌。

4.持续推动卫生健康事业本公共卫生项目全面落实,全县居民健康档案建档率达到95.72%,规范化电子建档率95.23%;传染病报告率100%、报告及时率100%;对7岁以下儿童、65岁以上老年人管理率均达到90%以上;卫生计生监督协管信息报告率100%。扎实开展好家庭医生签约服务,建立了222个签约服务团队,签约率达到64.56%,重点人群签约比例达67.7%。巩固免疫规划接种率,截至目前基础免疫和加强免疫接种率均达到99.5%,扩大免疫新增疫苗接种率均达到99.4%,适龄儿童国家免疫规划疫苗接种率99%传染病报告管理和突发公共卫生事件应急处置工作规范有序,传染病网络及时报告率、及时审核率达100%,突发卫生事件应急处置率达100%。多措并举加强严重精神障碍患者综合管理。

5.健康服务水平不断提升进一步推动妇幼健康事业高质量发展,高效完成产前筛查与诊断、婚前医学检查、新生儿三项疾病免费筛查、农村妇女“两癌”检查等工作。积极落实老年人医疗保障优待政策医养机构为老年人开通预约就诊绿色通道、建立双向转诊机制、医疗巡诊、健康管理、保健咨询、急诊急救、中医养生保健服务,65岁以上老年人健康管理率达到80%以上,县级公立医院均设置老年医学科,14家乡镇卫生院已经全部完成老年友善医疗机构创建老年人的幸福指数明显提高。加强中医药服务能力建设,启动了中医中药中国行—中医药健康文化推进行动,开展了第四次全国中药资源普查,编写的《中医药与健康》成为全省首家中医药知识小学教材,顺利通过了全国中医药工作先进单位复审。

6.扎实开展健康扶贫工作坚持把健康扶贫工作作为一项重要政治任务和民生工作,严格落实健康扶贫工作责任制全县因病致贫、因病返贫建档立卡贫困人口共788户2214人,“双签约”2214人,签约率达100%,并全部进入健康扶贫动态监管信息系统。全面落实“三个一批”行动计划,2016年以来,大病集中救治建档立卡贫困人口患者375人,慢性病签约管理贫困人口739人,重病兜底保障175人。全县公立医院及6家民营医院全面实行了“一站式”即时结算服务和“136”政策,贫困患者在就医住院时政策全部落实到位。全县21个贫困村卫生室全部达到标准化卫生室建设要求。

7.全面实施全民健身活动推动体育场地建设开展体育场地设施建设工程、全民健身组织网络优化工程、全民健身智慧化发展工程,全县体育场地569处,总面积53.4万平方米,人均体育场地面积达到1.71平方米。广泛开展群众性体育活动,联合各部门举办了全县中小学生田径运动会、职工运动会、村“BA”全民健身等一系列体育赛事。组织参加了市五运会,承办了临汾市第五届运动会青少年五人制足球赛顺利完成了“二青会”实体火炬翼城站传递成功举办了2019翼城历山天然氧吧山地半程马拉松赛。

(二)主要问题

1.医疗人才缺乏问题。县医院、中医院高层次人才和紧缺人才缺乏;县疾控中心和妇幼保健计生中心专业人员严重短缺,青黄不接,短缺人员达到近20人;乡镇卫生院缺乏高学历人才和高职称人才,有的山区乡镇卫生院只有一名医生。

2.社区医疗机构空白。我县县城周边共有12个社区,人口达到10万余人,而我县没有专门的社区医疗服务机构,社区居民不能就近、便捷享受到基本医疗服务;基本公共卫生服务目前依靠唐兴镇卫生院安排专人完成。

3.医疗技术水平有待提升。县级医院缺少区域内优势临床专科,一些技术项目还需要借助上级专家开展。乡镇卫生院业务水平较低,难以满足人民群众日益增长的医疗需求,同时,乡镇卫生院目前常用的X光机、B超、心电图等医疗设备陈旧老化,无彩超、全自动生化分析仪等设备,特别是急危重抢救设备显著不足。

4.乡村医生收入低。目前村卫生室的收入来源主要由医疗收入、基本药物制度补助收入、基本公共卫生服务项目补助收入组成,只能维持基本生活;随着农村人口的不断外迁,以及群众就医观念的转变,村卫生室的门诊量日益减少,导致乡村医生的收入难以有效保障,尤其是偏远山区,这种现象更为突出;乡村医生退养待遇很低,退养后每月200元补助,不能满足正常生活,尤其是偏远山村由于路途遥远,出行不方便,收入太低,很难招聘并留住合格的乡村医生。

(三)形势与挑战

“十四五”时期是经济社会发展的重要历史性窗口期,是健康翼城建设、医药卫生体制改革深化的关键期,也是卫生健康和体育事业高质量发展的机遇期,我县卫生健康和体育事业需以“固基础、补短板、优结构、提质量”为中心进一步深化发展。

1.经济社会全面持续发展的新机遇。党的二十大强调要全面推进健康中国建设。临汾市委、市政府坚持把人民健康放在优先发展的战略地位上,深入推进“健康临汾”建设,为建设晋南城镇圈副中心城市提供强大健康支撑。县委、县政府紧紧围绕市委“1335”战略,实施“四大振兴战略”,推进“六大提升行动”,勇当临汾争先进位崛起排头兵,奋力建设全方位高质量发展强县,为推动全县卫生健康和体育事业高质量可持续发展提供了新机遇。

2.人民群众不断增长的健康新需求。人口流动性增加,农村人口不断进入城市,人口加快聚集,城镇化率不断提高,中小城镇快速发展,且受育龄妇女人数逐年减少和全面三孩政策效应减弱的双重影响,人口增长速度变缓,老年人口规模快速增长,全县常住人口中,60岁以上人口占比15.6%,高龄老年人口比例也持续加大,康复、护理等需求迅速增长,优生优育、婴幼儿照护服务亟待发展,此外,人民生活水平改善和健康意识提高,对医疗卫生与健康服务需求数量和质量均提出新要求,区域医疗卫生资源供需矛盾将日益突显。

3.公共卫生安全风险提出的新要求。新冠疫情的暴发流行突显出突发公共卫生事件应急处置方面的短板和不足。糖尿病、癌症、心脑血管等慢性非传染性疾病依旧造成较大疾病负担,传统和新发传染病问题同时出现,精神卫生、职业卫生、学校卫生、地方病、健康教育等问题仍需重视,突发公共卫生事件偶有发生,迫切要求提高公共卫生安全风险应对能力。

4.科技革命持续推进带来的新路径。生命科学技术不断创新突破,医疗技术与医疗水平不断提升,新药物、新技术、新器械为卫生健康事业发展提供了新契机。互联网、物联网、云计算、大数据、5G等信息技术快速发展,推动了卫生健康事业的数字化和信息化,提高了医疗卫生服务的均等化水平,智能化设备、智慧医疗理念正不断普及渗透,“互联网+医疗”“互联网+养老”等新模式不断涌现,为卫生健康事业发展提供了新动能和新路径。

二、指导思想、基本原则和规划指标

(一)指导思想

以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,全面贯彻党的二十大精神,深入学习贯彻习近平总书记考察调研山西重要指示重要讲话精神,认真贯彻落实中央、省委、市委、县委关于卫生健康和体育事业高质量发展的决策部署,牢固树立大卫生、大健康理念,坚持以人民为中心的发展思想,坚持正确的卫生与健康工作方针,坚持稳中求进工作总基调,坚持把人民健康放在优先发展战略地位,着眼全方位、全周期保障人民健康,深入推进医疗卫生与健康资源优化配置,强化医疗服务能力和水平提升,推动医防融合、医养融合、医体融合、体旅融合,进一步提升全县人民健康水平,实现经济社会与人民健康协调发展,为加快实现“活力之城、幸福之城、奋斗之城”提供坚实的健康保障。

(二)基本原则

健康优先,共建共享。始终把人民群众生命安全和身体健康放在第一位,加快构建保障人民健康优先发展的制度体系,建立把健康融入所有政策的实施路径,把促进健康的理念和要求融入公共政策制定实施全过程,实现健康与经济社会良性协调发展完善政府、社会、个人共同行动的体制机制,形成共建共治共享格局。

预防为主,医防融合。把预防摆在更加突出的位置,优化防治策略,强化健康服务与健康保障政策协同,强化群防群控、联防联控,强化重大慢性病健康管理,促进医防协同和医防融合,面向全人群提供全方位全周期系统连续健康服务。

优质均衡,强化基层。把提高卫生健康服务供给质量作为重点,大力提升发展能级,不断优化资源配置,加快优质医疗卫生资源扩容和区域均衡布局,持续推进城乡、区域、人群之间健康公平。把工作重点放到农村和基层,推动资源下沉,密切上下协作,提高基层防病治病和健康管理能力。

改革创新,系统整合。坚持基本医疗卫生事业公益性,促进医保、医疗、医药协同发展和理,完善基本医疗卫生制度。统筹预防、治疗、康复和健康促进,优化生命全周期、健康全过程服务。坚持中西医并重,促进中西医相互补充、协调发展。统筹发展和安全,提高重大疫情早发现能力。

(三)规划指标

1.规划范围

本规划涉及的范围为翼城县行政辖区内的医疗卫生、医养托育、体育健身等机构。

2.规划依据

1《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》

2《中共中央国务院关于促进中医药传承创新发展的意见》

3《中共中央国务院关于推进以县城为重要载体的城镇化建设的意见》

4《医疗机构管理条例》

5)《山西省“十四五”公共卫生体系规划》

6)《山西省医疗卫生服务体系规划(2023—2025年)》

7《山西省完善国家基本药物制度的实施意见》

8《山西省关于推进健康中国·山西行动的实施意见》

9国家卫生健康委医疗机构设置规划指导原则》

10《山西省医疗机构管理条例实施细则》

11《山西省完善国家基本药物制度的实施意见》

12《山西省建立现代医院管理制度实施方案》

13《山西省保障和促进县域医疗卫生一体化办法》

14《山西省关于进一步健全完善村卫生室服务管理的通知》

15《山西省“十四五”公共卫生体系规划》

16《山西省关于促进养老托育服务健康发展的实施方案》

17《临汾市“十四五”公共卫生服务体系规划(2021-2025)》

18翼城县国民经济和社会发展第十四个五年规划和 二〇三五年远景目标纲要》

3.规划目标

到2025年,基本建成与经济社会发展水平相适应、与区域功能定位相匹配的整合型、特色化、信息化的卫生健康服务体系,重大疫情防控和突发公共卫生事件应急管理能力显著提升,人人享有更加公平可及、系统连续、优质高效、覆盖全生命周期的卫生健康服务,居民主要健康指标持续保持在全市平均水平之上,卫生健康综合实力在全市处于优先地位。

2025年全县卫生健康和体育服务体系资源要素配置主要指标

主要指标

2025年目标

2020年现状

每千常住人口医疗卫生机构床位数张)

6.25

5.25

其中:医院

6.54

5.14

医院包括县办公立医院

4.4

3.6

社会办医院

2

1.4

基层医疗卫生机构

1.56

1.5

每千常住人口执业(助理)医师数(人)

2.7

2.6

每千常住人口注册护士数人)

3.15

2.75

每千常住人口公共卫生人员数(人)

1.4

1.33

每万常住人口全科医生数(人)

1.34

0.9

每千人拥有3岁以下婴幼儿托位数(个)

4.5

2.5

体育人口占比(%)

40

36.4

三、主要领域

(一)深化医药卫生体制机制改革

1.深化县域医疗卫生一体化改革学习三明医改经验,充分发挥县医疗集团引领带动作用,进一步理顺县医疗集团管理体制和内部运行机制。做好与三级医院、专科联盟、远程医疗“三个天线”的对接工作,促进实现医共体内部数据互联互通、资源共用共享、业务上下协同、管理融合一体,推动优质医疗资源下沉,提高基层服务能力,强化乡镇卫生院、村卫生室设备配备和人才保障,巩固发展家庭医生签约服务制度,逐步形成“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”的县域分级诊疗新秩序。到2025年,全县人群和重点人群签约服务覆盖率提升4—12个百分点,县域就诊率保持在90%以上,基层就诊率达到65%以上。

2.全面提升县级公立医院诊疗水平县人民医院要达到三级乙等医院标准,县中医医院力争达到三级乙等中医医院水平。推进重点学科建设,县人民医院要将神经外科、普通外科两个专家工作站打造成区域有影响的龙头特色专科品牌,县中医医院要将脑病科、肿瘤科、老年病科、骨科、针灸科等五个科建设为中医优势专科,并逐步拓展特色专科范围。遴选3个市级科研项目,进一步提升全县医学诊疗水平。以“一十百”工程为牵引,推动心脏大血管、胸外、神外、肿瘤、骨科等“十大临床重点专科”建设;加强胸痛、卒中、创伤、孕产妇、新生儿和传染病“六大中心”建设,大力提升县域医疗服务水平和能力。

3.不断加强基层医疗服务能力积极推进全县医疗卫生基础设施和能力建设,按照构建优质高效整合型基层医疗卫生服务体系的总体要求,全面落实省、市医疗卫生资源配置标准,加快构建以县级医院为龙头、乡镇卫生院为骨干、村卫生室为网底的基层医疗卫生新格局。优化乡村卫生资源布局,落实乡村振兴战略,顺应乡镇行政区划和村级建制调整改革后空间形态和人口流向等变化,开展乡村两级卫生资源归并整合和布局调整,进一步完善优化城乡居民“十五分钟健康服务圈”。重点办好县级医院,在每个乡镇至少办好一所卫生院,采取多种形式支持村卫生室建设,使每个行政村都有一所标准化卫生室,对脱贫地区、地处偏远、居住分散且人口少的行政村,通过巡回医疗、医疗集团派驻、邻村代管等方式进行服务覆盖,实现基本医疗卫生服务全覆盖。

4.促进社会办医持续规范发展。鼓励县域内社会办医按照自愿共赢原则加入县级医疗集团统一管理。加强社会办医临床重点专科建设,引导社会办医特色化、差异化发展,鼓励适度竞争,加快形成多元专科供给优势。鼓励有经验的执业医师开办诊所,鼓励向个体诊所、门诊部等社会办基层医疗机构购买服务,为社区居民提供家庭医生签约和有关公共卫生服务,通过开展养老照护、家庭病床、上门诊疗等服务,方便居民看病就医。落实行业监管职责,促进社会办医规范发展。进一步扩大医保覆盖面,将更多符合条件的社会办医纳入定点医疗机构管理,优化医保管理服务,支持社会办医发展“互联网+医疗健康”。

5.建设综合监督体制发挥卫生健康综合行政执法、医疗卫生行业、第三方组织和社会力量监督的作用,加强卫生监督队伍建设和协管服务,推动卫生监督机构规范化建设,持续加大医疗卫生、职业卫生、学校卫生、饮用水卫生、公共场所卫生、传染病防治等方面的监督执法工作。加强卫生监督人员业务培训和考核,完善监督信息化建设,依托“互联网+”、国家卫生监督信息平台,构建覆盖县域数字化网络化智能化卫生监管网络平台,通过对数据的管理和分析,进一步发挥监督信息平台信息共享、协调联动、动态预警等作用,有力有效保障群众身体健康。

(二)提升公共卫生服务保障能力

1. 加强疾病防控机构建设。建成“防、控、治”三位一体的疾病预防控制中心,履行监测预警、检验检测、风险评估、流行病学调查、应急处置、人群健康状况监测与调查、综合干预与评价、信息管理与发布、健康教育与促进、技术管理与指导等职能,充分发挥衔接市和基层乡镇公共卫生工作的桥梁和纽带作用,加强对基层医疗机构公共卫生职能的指导、培训和质量控制。

2.加强健康教育工作建设。推进“健康知识进万家”工作提质增效,开展形式多样的健康知识普及行动,宣传普及健康基本知识和技能,倡导健康生活新理念,并开展健康素养监测,为健康促进医院和健康素养促进县创建创造良好条件。到2025年,全县居民健康素养水平达到25%。推进“三减三健”(减盐、减油、减糖,健康口腔、健康体重、健康骨骼)等专项行动。开展烟草流行监测,广泛开展控烟宣传教育,有序推进全县无烟环境建设,积极开展无烟党政机关、无烟医院和无烟校园建设活动,2025年,力争90%以上的单位建成无烟单位,15岁以上人群烟草使用流行率控制在20%以下。

3.加强妇幼保健服务建设。加快推进翼城县妇幼保健计划生育服务中心迁建项目,加强妇幼保健计划生育服务中心产、儿科床位设置,支持重点医疗设备配备和远程医疗服务能力建设,提升内涵建设,建成标准化和规范化妇幼保健机构。强化母婴安全保障能力。加强县人民医院妇产科、儿科建设,加强危重孕产妇和新生儿救治中心建设,畅通和完善转诊网络,提高危重孕产妇、新生儿危急重症救治能力。强化母婴安全行动,落实妊娠风险筛查评估、高危专案管理、危急重症救治、孕产妇死亡个案报告和约谈通报五项母婴安全管理核心制度,将母婴安全保障工作措施落实情况纳入公立医院院长考核。继续开展妇女两癌检查项目,执行好消除宫颈癌行动计划。

4.加强职业病防治服务建设。实施职业病防治行动,集中开展煤矿、非煤矿山、冶金、化工、建材等重点行业尘毒危害专项治理行动,控制和消除尘毒危害。加大职业健康监督执法力度,重点行业职业病危害项目申报率达到95%以上,职业病危害定期检测率达到95%以上,接触职业病危害的劳动者在岗期间职业健康检查率达到95%以上,主要负责人、职业卫生管理人员职业卫生培训率均达到95%以上,工伤保险参保人数稳步提升。加强与市场监管、公安等部门的协作。

5.完善心理健康和精神卫生服务。加强精神卫生机构建设。发挥县域医疗卫生机构一体化改革优势,将县人民医院精神科门诊升格为精神(心理)专科,盘活乡镇卫生院等闲置病床资源,设立精神专科病区,2024年南唐乡打造成以精神科为重点的特色乡镇卫生院,并开展精神康复工作。建立社会心理健康服务网络,机关、学校和企事业单位可通过设立心理健康辅导室、配备专(兼)职心理健康辅导人员或购买服务等方式为员工提供心理评估、咨询辅导等服务,在县、乡、村三级综治中心或社区综合服务设施规范设置心理咨询室或社会工作室。

6.加强传统传染病、地方病、重大慢性病防控。加强艾滋病、结核病重点传染病综合防控工作,推进实施艾滋病“六大”工程和结核病防治“六大”行动,提高病人的发现率和治愈率,将疫情持续控制在较低流行水平。持续开展流感监测和疫情研判,倡导高危人群在流感流行季节前接种流感疫苗。实施免疫规划,规范疫苗预防接种管理,健全完善疫苗全程追溯系统,保障预防接种安全,确保适龄儿童国家免疫规划疫苗报告接种率保持在90%以上。持续巩固地方病防治行动,对所有适宜且有治疗意愿的现症病人实施全面救治。加强饮用水水质和环境卫生监测。

加强心脑血管疾病、癌症、慢性呼吸系统疾病和糖尿病4种重大慢性病的早期筛查、早期发现、早期干预,推进“三高”(高血压、高血糖、高血脂)共管,推动由疾病治疗向健康管理转变,降低30-70岁人群因重大慢性病导致的过早死亡率。做到全县人群死因监测、慢性病及危险因素监测两类监测提质增量,推动实现县级肿瘤随访登记、心脑血管疾病和慢性阻塞性肺疾病监测。

7.深入开展爱国卫生运动落实健康中国·翼城行动16个专项行动深入开展城乡环境卫生整治行动,积极创建国家卫生县城,不断提升城乡基础设施建设和环境卫生、公共服务等社会健康治理水平。加快推进县乡村生活垃圾分类收集处理和资源回收利用加快县城污水设施建设加强农村无公害卫生厕所的改造与环境卫生监测工作推进旅游厕所提档升级和医疗卫生机构、学校、农贸市场、客运站等重点公共场所厕所建设改造和管理维护。继续加强县城和农村生活饮用水监督监测力度科学防治病媒生物,降低病媒生物力度。持续抓好县城老旧小区、城中村、城乡接合部、建筑工地等的环境卫生整治,深入开展村庄清洁行动。持续开展卫生城镇、健康城镇健康县区、健康细胞工程建设不断增加国家、省级卫生乡镇和卫生村数量创新社会动员机制,推动爱国卫生运动与传染病、慢性病防控等紧密结合,倡导文明健康、绿色环保的生活方式,发挥村规民约、居民公约的积极作用,促进爱国卫生与基层治理工作相融合。

(三)加快医疗预防协同机制构建

1.加强传染病救治能力建设。积极推进翼城县医疗集团传染病救治中心建设项目,在满足日常感染性疾病诊疗服务及医疗机构自身发展需求的同时,具有应对重大疫情的能力。县人民医院和县中医医院在相对独立的区域规范设置发热门诊和留观室,具有平急结合、中西医并重的传染病救治能力。强化县人民医院感染性疾病科建设,最低设置20张床位,按照2%-5%设置负压病床和重症病床。加强医疗机构应急物资储备,县人民医院和县中医医院配有固定的感染性疾病科专业医师和固定的护士,配置抢救车、心肺复苏仪、负压担架、生化分析仪等设施设备。

中心乡镇卫生院和服务人口较多的乡镇卫生院建立标准化的发热门诊,一般乡镇卫生院建立标准化的发热诊室,设置平急转换的应急物理隔离区和隔离病房(观察室),配备必要的消毒产品、防护物资储备。乡镇卫生院至少配备1名公共卫生医师,并强化全科医师现场流行病学调查、检验检测、风险评估研判和数据分析利用等公共卫生知识培训。强化全科医师现场流行病学调查、检验检测、风险评估研判和数据分析利用等公共卫生知识培训。

2.提高公共卫生监测预警能力一是建立智慧化多点触发预警机制,完善疾病预防控制信息系统,强化卫生健康相关信息的整合汇聚,推动健康相关数据与医保、公安、市场监管、农业农村等多部门的信息协同共享,建立与工信、公安等部门的协同机制,在长途客运站、学校、药店等场所建立监测哨点,实现多点触发。二是加强哨点医院建设,在打通传染病监测系统与电子病历信息系统对接的基础上,通过传染病专科医院和二级以上医疗机构发热、呼吸、肠道门诊,以及基层医疗卫生机构发热筛查哨点的传染病动态监测系统,进一步实现病例信息直接抓取和实时网络直报功能。针对医务人员开展公共卫生监测预警知识的培训,提高实时直报和及时研判的能力。三是进一步健全公共卫生监测基础数据库(有业务基础的监测项目、症状监测、学校、生活饮用水),深化实验室信息管理建设技术服务,加强疾病预防控制信息服务,做好提升互动、健康管理、健康咨询、窗口服务及健康教育等工作。四是完善突发公共卫生事件监测预警处置机制,运用大数据、人工智能等数字技术,提高突发公共卫生事件的综合分析、研判和预警能力。

3.提高突发事件卫生应急处置能力

(1)加强卫生应急救治体系建设。建成集院前急救、培训、继续医学教育以及突发灾害事件救援于一体的高效协同卫生应急救治体系。急救中心受本级卫生健康和体育部门委托,负责指挥、调度本行政区域内急救资源,开展各种伤病员的现场急救、转运和重症病人途中监护,开展急救技能普及宣传、培训和科研等工作,承担重大活动医疗保障工作。加强县“120”医疗急救中心建设,合理布局乡镇卫生院急救站点,服务半径控制在5公里以内;完善农村地区基层应急转诊服务网络,推动建立农村地区县级急救中心一中心乡镇卫生院一乡镇卫生院三级急救网络,农村地区服务半径不超过10-20公里。

(2)加强应急救治资源配置。加强院前急救用救护车配置,根据县域人口的300%估算人口基数,按照每3万人口1辆的标准配备救护车,可适当增加救护车的配备,在每个高速公路服务区应当至少配备1辆救护车,其中,至少40%为负压救护车。中心乡镇卫生院配备急救转诊车,偏远地区村卫生室配备巡回医疗摩托(电动)车。完善常规抢救设备配置,并加强设备日常维修、保养、升级、校验。制定院前医疗急救用救护车抢救设备清单,将常用的便携式呼吸机、心脏除颤仪、心电监护仪、心电图机、心肺复苏机、输液泵、楼梯担架、血气分析仪、便携式超声等常用抢救设备纳入标配范畴。

(3)全面加强卫生应急处置能力建设。健全突发公共卫生事件应对预案和其它突发事件紧急医学救援应急预案,分级分类建设卫生应急队伍,组织开展培训和模块化演练,到“十四五”末,实现县、乡镇卫生应急专职人员和业务骨干参训全覆盖,不断提高城乡突发公共卫生事件的基本应急处置能力和效率。推进应急救治服务体系信息化建设。急救中心统一指挥调度信息化平台与本区域健康信息平台、二级以上综合医院信息系统实现数据共享,以及与110、122、119等部门实现联动。

(四)推进中医药强县发展

1.完善中医药服务体系发展中医药特色服务,将中医药贯穿健康中国·翼城行动。完善以县级中医医疗机构为骨干,基层卫生服务机构为基础,融预防保健、疾病治疗和康复于一体的中医药服务体系,提供覆盖全体市民和全生命周期的中医药服务。推进县中医医院医疗服务配套建设项目建设,到2024年全面投入使用。加强中医药重点学科和科研能力建设,到2025年,再建设省级重点专科1-2个,市级重点专科2-3个,形成专科、专病、专技术、专药新格局,争取5个中医药科研课题立项,形成科研成果,论证、筛选名中医处方,形成1-2个院内制剂品种。加强基层常见病、多发病中医药适宜技术推广基地建设,遴选10-15个中医药适宜技术用于乡村推广,使全县中医药技术使用率和覆盖率达到100%。实施中医药康复服务能力提升行动。实施基层中医药服务能力提升工程,到2025年,所有乡镇卫生院和100%的村卫生室具备与其功能相适应的中医药服务能力。

2.推进中西医协作坚持中西医并重,县人民医院独立设置中医科和中药房,中医床位不低于总床位数的5%;加强传染病医院中医药科室建设,按标准规范设置中医药科室,提升中西医结合防治传染病能力。打通中医医院和综合医院的双向转诊通道,充分发挥中医治疗和康复功能。对于集中收治传染病患者的医疗机构和参与传染病救治的综合医院、专科医院,设置有中医科室(中西医结合科室)的机构,要建立紧密型、常态化中西医联合会诊制度,制定诊疗方案,使中医药深度介入传染病防控和临床救治。

3.推进中医药传承创新深入挖掘整理中医药经典名方、民间验方、秘方和传统疗法,做好传统制药、鉴定、炮制技术以及老药工经验的挖掘整理、研究利用,进一步促进中医药传承创新。实施中医药文化传播行动。

4.加强中医药人才队伍建设争取培养省名中医4名,市名中医6名,县名中医10名。优化中医药专业人才培养途径,加强中医医师规范化培训。发展中医药师承教育,实施名中医带动战略,推动县内具有“全国基层名老中医”、“临汾市名老中医”、“临汾市名中医”、“翼城县级名中医”称号的建设名中医传承工作室。推进中医药继续教育,完善西医学习中医人才培养机制,积极探索为乡村、城市社区定向培养中医药人才的办法,增加全科医生中医医师特设岗位,加强中医全科医师(转岗)培训,充实县域中医药人才队伍,力争全部乡镇卫生院全部配备中医医师,优化社区卫生服务机构中医药人员配置。加快中医药应急救治设施设备与人才、技术储备,加强中医应急医疗队伍建设,加强公共卫生人员中医药知识与管理能力的培养,发挥中医药防病治病的作用。

5.中医药大健康产业发展促进中医养生、康复养老等产业发展。加快发展中医药养生保健服务,支持社会力量举办中医养生保健机构。发展中医药康养服务。创作一批中医药文化科普创意产品和文化精品,促进中医药与旅游融合发展。积极参与中医药产业规划,推进中药资源普查成果转化。制定省内名家名方、民间验方目录,开展经典名方、中药新药研发。

完善体育事业产业格局

1.完善体育公共服务体系“十四五”期间,政府主导、卫体部门主抓、有关部门配合、社会市场参与的体育发展机制基本建立。形成县城、乡镇、行政村(社区)三级公共体育健身设施网络。加大体育场所建设和公共体育设施投入力度,确保健身步道以及南梁、里砦王庄三个五人制社会足球场建成投用,每个乡镇建有一个总规模不低于1000平米以上的高规格健身广场,每个行政村建有一个多功能运动场,实现基本公共体育设施全覆盖。

2.优化全民健身组织进一步健全县、乡、村三级体育健身组织,全县体育社团总数达到35个以上,体育指导员人数达到2000人以上。广泛组织优秀运动员、教练员、学校体育教师开展义务健身辅导,建立全民健身志愿服务长效机制。

3.加快发展体育产业加快发展体育产业,为人民群众提供更多的高品质体育产品和服务,增加体育产业在全县国民经济发展中的比重。指导和培养现有体育经营市场个体,充分发挥其体育专业人才培养、体育社会消费引导、群众专业健身技能提高等社会效应。重点扶持和培育一批市场潜力大且具有独特优势的重点体育产业项目,增强全县体育产业实力,扩大发展规模。进一步整合体育健身资源,引进市场运营机制,在确保体育公益性的同时不断提高市场经济效益。进一步加大对体育彩票的支持力度,为推进综合创新业务开发提供条件,扶持开展公信展示活动,传播体彩品牌形象,促进体育彩票销售稳步提升,以服务体育事业。联合有关部门开展体育市场专项治理行动,打击违法违规经营,取缔无证或证照过期经营,维护市场公平竞争,促进体育产业繁荣发展。

4.实施全民健身工程建立体卫协同、全社会共同参与的运动促进健康新模式。举办全民健身主题示范活动,倡导主动健康理念,普及运动促进健康知识,到2025年,全县体育人口占比达到40%以上,争取每周参加一次及以上体育锻炼的人数达40万(其中锻炼强度中等以上人数比例达20%以上),全县经常锻炼体育的人数达到7万人以上。促进重点人群体育活动开展工程,制定实施青少年、妇女、老年人、农民、职业人群、残疾人等群体的体质健康干预计划,在校学生每天至少参加1小时的体育活动,老年人残疾人参加体育锻炼的比例每年提高1%。

5.大力弘扬体育文化开展多种形式的体育活动宣传推介。充分利用融媒体中心、政府网站、微信公众号等媒体及时向外宣传我县的各种体育赛事活动,以及体育旅游产业的发展现状,增强知名度和影响力。

促进“一老一小”服务发展

1.改善老年健康服务

(1)建立健全老年健康服务体系。以满足老年人健康服务需求为导向,着力构建包括健康教育、预防保健、疾病诊治、康复护理、长期照护、安宁疗护在内的综合连续、覆盖城乡的老年健康服务体系。到2025年,县人民医院和县中医医院设立老年医学科和康复医学科,完善从居家、社区到专业机构的长期照护服务模式,引导基层医疗卫生机构提升康复护理服务能力,开展老年医疗照护、家庭病床、居家护理等服务,老年健康服务机构数量显著增加。

(2)深化医养结合服务。引导一批基层医疗机构向康复、护理和养老服务延伸转型,利用乡镇卫生院现有资源,改扩建一批医养结合服务设施,鼓励通过购买服务、提供补贴等形式支持有条件的医疗卫生机构开展上门服务和家庭病床服务,重点为社区(乡镇)失能(含失智)老年人提供集中或居家医养结合服务。到2025年,完成里砦中心卫生院医养结合站建设。

(3)强化老年预防保健。开展老年人健康素养促进项目,加强老年期重点疾病的早期筛查和健康管理,提高65岁及以上老年人城乡社区规范健康管理服务率。实施老年人失能预防与干预、老年人心理关爱、老年口腔健康、老年营养改善和老年痴呆防治等行动,延缓功能衰退。

(4)加强老龄服务人员配置。扩大老年护理服务队伍,加大老年健康从业人员培训力度,采用院校培养、职业培训、特色培养、骨干建设等多种方式,到2025年基本满足全老年人健康服务需求。

2.改善优生优育全程服务

(1)完善生育支持政策体系。全面贯彻落实《中共中央国务院关于优化生育政策促进人口长期均衡发展的决定》和《中共山西省委山西省人民政府关于优化生育政策促进人口长期均衡发展的实施方案》精神,加强政策宣传解读,推动三孩生育政策及配套支持措施落地。

落实计划生育奖励假制度和奖励假期间职工工资待遇,依法保障女性就业、休假等合法权益。做好公共场所和用人单位母婴设施建设扩面、提质、升级。到2025年,积极生育政策体系基本建立,服务管理制度基本完备,生育、养育、教育成本显著降低,生育水平适当提高,人口结构逐步优化。完善计划生育家庭奖励扶助和特别扶助制度,加大对计划生育特殊家庭的扶助关怀力度。推进计划生育特殊家庭“三个全覆盖”落实。加强计划生育家庭信息档案管理。组织计划生育特殊家庭心理健康服务培训,将心理健康服务融入计划生育特殊家庭扶助关怀中。

(2)做好优生优育服务强化出生缺陷防治健康教育宣传,积极推进婚前保健服务,推广婚姻登记、婚育健康宣传教育、生育指导“一站式”服务,积极推动婚前医学检查工作。推进产前筛查机构建设,推进孕前优生健康检查项目城乡居民全覆盖,孕前优生健康检查目标人群覆盖率保持在85%以上。到2025年,孕产妇系统管理率达90%以上。

加强新生儿疾病筛查工作,新生儿先天性甲状腺功能减低症、苯丙酮尿症筛查率要达到98%以上,新生儿听力筛查率达到90%以上。继续免费为全县备孕及孕早期妇女增补叶酸,积极实施先天性结构畸形及遗传代谢病救助项目。到2025年,3岁以下儿童系统管理率和7岁以下儿童健康管理率均达到90%以上。

(3)发展普惠托育服务。构建普惠托育服务体系。按照“家庭为主、托育补充、安全健康、科学规范”的原则构建普惠托育服务体系。

推进家庭科学照护婴幼儿指导项目推进科学育儿,宣传引导家庭主动参与,推动家长发挥好儿童健康第一责任人的作用,重视生命早期的1000天。大力倡导母乳喂养,主动进行预防接种,提高儿童抵抗传染病能力。

加快推进翼城县综合托育中心建设,到2024年年底前全面投入运行。引导社会力量兴办托育机构,鼓励行政事业单位将各类闲置房屋和设施用于发展普惠托育服务,推动用人单位采取单独或联合举办的形式在工作场所或就近为职工提供福利性婴幼儿照护服务,鼓励开展互助式托育服务。支持幼儿园依托现有场地设施开设托班。力争2025年末每千人口拥有3岁以下婴幼儿托位数达4.5个。

加强托育服务能力建设。加大托育从业人员培训力度,加强对保育员、育婴师等职业鉴定及技能培训。加强婴幼儿照护服务机构的卫生保健工作,预防控制传染病,降低常见病的发病率,保障婴幼儿的身心健康。依托妇幼保健机构、医疗机构等机构和家庭医生、婴幼儿照护员等人员,通过技能培训、科普宣讲、入户指导等方式,为家庭婴幼儿照护提供支持和科学养育指导,提高家庭育儿和照护能力。制定婴幼儿照护服务从业人员考评体制,加强对托育机构的规范和管理,构建婴幼儿照护服务标准和规范,严格婴幼儿照护服务业监督管理。

4加强学前和中小学健康管理。做实0-6岁儿童健康管理。会同教科部门,开展学生常见病和健康影响因素监测,通过实施专家进校园、学生卫生标准普及、中小学生健康月、学校生活环境改善、健康父母、重点人群关爱六大行动,引导学生形成自主自律的健康生活方式,加强对儿童青少年贫血、视力不良、肥胖、龋齿、心理行为发育异常、听力障碍、脊柱侧弯等风险因素和疾病的筛查、诊断和干预。指导学校和家长对学生实施防控综合干预,做好儿童青少年近视防控。加强儿童心理健康教育和服务,强化儿童孤独症筛查和干预。推广青春健康教育工作,开展青少年性与生殖健康教育。实施儿童口腔疾病综合干预,12岁儿童龋患率控制在30%以内。

)打造智慧健康服务“翼城模式”

1.加强健康信息平台建设。重点推进平台软硬件基础和卫生健康专网建设,落实评价标准和行业规范,推动标准化健康数据落地应用。积极应用移动互联网、物联网、云计算等新技术,推动惠及全县人民的健康信息服务和智慧医疗服务,推动健康大数据的应用,逐步转变服务模式,提高服务能力和管理水平,全面建成互联互通的县、乡、村三级人口健康信息平台。尽快实现与省级、市级全民健康信息平台和县级政务服务平台的互联互通,实现全区域数据共享、全过程业务监管、全方位数据分析、跨部门业务协同。依托全民健康大数据平台推广应用,深度融合全员人口信息、电子健康档案、电子病历数据库,切实推进卫生健康信息资源跨部门、跨区域共享。

2.推进智慧医疗便民惠民。利用移动APP客户端,在全县二级及以上医疗机构推广分时段预约诊疗、智能导医分诊、候诊提醒等线上服务,实现预约挂号、检查检验结果查询、微信支付宝自助支付等网络互联互通,方便群众就医。加快电子健康卡(码)建设,实现诊疗服务结果互认共享、医疗费用统一支付、即时结算,打破部门间信息化壁垒与业务分割,最终实现医疗健康服务“一卡(码)通”。

3.开展远程服务和移动医疗。实现县域医疗集团全部接入远程医疗平台,并向社区卫生服务机构、乡镇卫生院和村卫生室延伸,远程医疗全覆盖并开展远程会诊、远程影像、心电、B超诊断、远程教学等业务。应用5G技术在远程医疗、智慧医院建设上有所突破。加强“互联网+医疗”、“互联网+护理”、“互联网+药学”服务,不断完善互联网医疗服务监管平台建设,探索建立区域性互联网医院服务平台,实现医院、服务平台、监管平台无缝对接,县人民医院开通互联网医疗服务。

4.提升医疗卫生机构信息化水平。依托全民健康信息平台,推进医疗服务、公共卫生信息互通和资源共享,整合二级以上医疗机构信息化系统资源,完善信息化平台的应用集成与统一管理,推动医疗、妇幼、疾控、康复、医保等信息系统功能融合。建设完善各级疾病预防控制信息系统,建立统一的重大疫情防控救治和公共卫生应急管理信息系统,推动健康相关数据与医保、公安、食品药品、动物疫情等信息的协同共享,提高重大疫情分析研判能力。继续推进卫生应急资源力量信息管理平台建设,实现应急资源动态管理。推进“5G+卫生应急”建设,实现力量布局、指挥调度、院前转运、院内救治的可视化、智能化。

5.推进全民健身智慧化发展工程。推动建设公共体育场地设施管理服务网络平台,运用物联网、云计算等新信息技术,促进体育场馆活动预订、赛事信息发布、经营服务统计等整合应用,推进智慧健身路径、智慧健身步道、智慧体育公园建设。在县城建立较正规的国民体质监测站,在各乡镇设立国民体质检测点。依托已有资源,提升智慧化全民健身公共服务能力,实现资源整合、数据共享、互联互通,加强分析应用。

四、重点工程

(一)县域医院改造工程

县人民医院要紧扣三级乙等医院标准,落实现代医院管理制度,紧抓重点学科建设、人才招聘培养、管理机制建设重点项目建设,推进县人民医院新院区有序运行,发挥效益。

县中医医院要紧扣三级中医医院标准,突出中医中药特色,打造重点专科,加快中医药人才招聘和培养,加强基层常见病多发病中医药适宜技术推广基地建设。重视医疗质量和服务能力建设、促进信息化建设和科研教学建设,完成临床路径和优势病种建设。

(二)医疗集团传染病救治中心建设项目

为有效提升全县传染病防控与救治能力,县人民医院牵头,实施医疗集团传染病救治中心建设项目。项目由中央和县级财政支持,总投资3810.89万元。在县人民医院新院区院内西侧,新建4层传染病救治中心楼1座, 总病房数32间(含负压病房10间),总床位数60床(负压床位20床),建筑面积4186 ㎡。建筑物内设有预检分诊大厅、诊室、输液室、CT室、B超室、医生办公室、值班室、淋浴更衣室、检验室、留观室、护士站、设备间、备餐间、示教室、远程/会诊室等,进一步完善县人民医院感染科基础设施配置。预计2024年4月完成主体建设,2024年9月完成工程建设内容,2025年3月完成室内外装修,具备搬迁条件。

)中医医院医疗服务配套建设项目

为提升肿瘤检测、筛查、判断的能力,县中医医院实施翼城县中医医院医疗服务配套建设项目,并引进直线加速器、数字减影血管造影机、超导核磁等先进的医疗设备。项目属国家专项债券项目,总投资8857.85万元。规划设计地下一层,地上二层,建筑面积1623.06m²,其中地上建筑面积910.94m²,地下建筑面积712.12m²,室外配套各种管线及相关设施,配套医用直线加速器、靶向定位CT、超导核磁、螺旋CT、胆道镜、椎间盘镜、血管造影机、彩超等设备。

)妇幼保健计划生育服务中心迁建项目

“十四五”期间,为改善全县妇幼医疗保健条件和水平,优化城区妇幼保健资源布局,满足群众妇幼卫生保健需求,实施妇幼保健计划生育服务中心迁建项目。项目申请专项债券支持,总投资9359.75万元。在翼城县益苑路2号(原中医医院东区)建设妇幼保健计划生育服务中心1座,地下1层,地上6层(局部2层),以及室外配套各种管线及相关设施等,地面3678m2,总建筑面积8259.35m2,其中地上建筑面积5521.22m2(包括妇幼保健计划生育服务中心主楼建筑面积5495.62m2,大门建筑面积25.6m2),地下建筑面积2738.13m2同时购置及安装包括医疗设备在内的设备及相关设施。预计2023年底前完成项目主体建设,2024年年底投入使用。

)翼城县综合托育中心建设项目

规划期内,为完善生育政策支持体系,有效降低生育、养育、教育成本,大力开展普惠托育服务,实施翼城县综合托育中心建设项目,共设7个托儿班(10人乳儿班1个,15人托小班2个,20人托大班4个),共设120个托位。项目由省级补助250万元、市级财政补助50万元、专项债券1700万元和县级财政配套资金支持,总投资2228.75万元。在翔翼西街北侧、三冶巷东侧,新建一栋综合楼,地上二层局部四层,地下一层,框架结构,建设内容主要包括:土建工程、装饰装修工程、消防工程、辅助设施以及室外管网、教玩具采购、场地绿化硬化工程等,总用地面积2732m2,总建筑面积2842.8m2。2024年投入使用。

五、规划保障

(一)强化组织领导

在县委、县政府坚强领导下,组建各部门在内的领导机构,统一思想认识,明确职责任务,科学安排部署,精心组织实施,形成工作合力,为规划的组织实施提供有力保障。

)强化组织保障

落实县政府主体责任,将卫生健康和体育工作特别是重大疫情防控和突发公共卫生事件防控处置融入各部门工作中。各级各部门要明确职责,建立工作目标责任制,把各项任务贯穿于实际工作中,密切配合、精心组织、形成合力,切实保障规划各项任务落实,建立党政主导、多元参与、共建共享的大健康格局。

完善投入机制

将医疗卫生健康促进经费纳入政府预算,按规定主要用于保障基本医疗服务、公共卫生服务、基本医疗保障和政府举办的医疗卫生机构建设和运行发展,履行政府保障基本健康需求的责任。结合医改重点任务推进、区域卫生规划落实等情况,积极创新完善财政投入方式。

加强法治建设

深入学习宣传贯彻习近平法治思想,开展以宪法为核心的中国特色社会主义法律体系宣传教育,加强卫生健康和体育专业法律法规学习,增强县卫生健康和体育系统干部职工和广大人民群众的卫生健康和体育法治观念。加强卫生健康和体育重大行政决策制度建设。加强规范性文件合法合规性审核。推进行政执法责任制落实。

(五)强化监测评估

建立健全卫生健康体育服务体系规划监督评估机制,成立专门评估小组,开展规划实施进度和效果评价,及时发现实施中存在的问题,并研究解决对策,以推动规划落实,实现医疗卫生体育资源有序发展、合理配置、结构优化。

(六)做好宣传引导

加大各项卫生健康政策的舆论宣传、政策解读、科学引导和典型报道,通过多样化的媒体传播手段,大力宣传卫生健康事业发展和改革成果,深入挖掘并系统报道先进典型事迹,弘扬和践行伟大抗疫精神、医疗卫生职业精神,充分展现广大卫生健康和体育队伍的精神面貌,树立行业良好形象,在全社会倡导尊重医学科学、尊重医务人员劳动的良好氛围。


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